muscle cardiaque

Attention, il y a là deux concepts différents.

L'inotropisme est la capacité du coeur à modifier la force des contractions ; il en résulte ainsi un effet inotrope positif ou négatif selon qu'une substance (Ex. adrénaline = excitatrice) ou un nerf végétatif (nerf du système sympathique = excitateur) augmente ou diminue, respectivement, la force des contractions cardiaques. Cet effet s'adresse à la force développée par le coeur et donc à la contractilité cardiaque.

La contraction isométrique du coeur existe bien et se manifeste quand le coeur, toutes valves fermées, a ses ventricules remplis en fin de diastole. A ce moment, une contraction isométrique a lieu et correspond à la mise sous tension des ventricules avant l'éjection systolique. D'une manière appropriée et plus spécifique au coeur, on parle de contraction isovolumique, càd à volume (intracardiaque) constant. Quand la tension atteint son maximum, la pression intraventriculaire est telle qu'elle force l'ouverture des valves aortiques et pulmonaires ; il s'en suit l'éjection du sang durant la systole à la suite d'une contraction isotonique (avec raccourcissement des fibres).

Ainsi, quand une substance/nerf exerce un effet inotrope, c'est la contractilité du coeur dans son ensemble qui change, affectant ainsi la contraction isovolumique et la contraction isotonique du muscle cardiaque.

Prof physio